Spedra es el nombre comercial del avanafilo, la más reciente de las cuatro pastillas para la disfunción eréctil disponibles en España. Empieza a actuar entre los 15 y los 30 minutos y su efecto dura unas 10 horas. Su rasgo diferencial no es la potencia: es que suele tolerarse mejor que las otras tres. Te voy a explicar qué dosis hay y, sobre todo, te voy a decir con claridad en qué hombres lo elijo y en cuáles no, que es lo que casi nadie se moja en contar.
Lo esencial sobre Spedra
- Spedra es avanafilo. Llegó en 2013, diez años después que el tadalafilo y el vardenafilo.
- Hace efecto entre los 15 y los 30 minutos y dura alrededor de 10 horas.
- Viene en 50, 100 y 200 mg. La dosis de inicio habitual es la de 100 mg.
- Es un inhibidor muy selectivo de la fosfodiesterasa 5, y ahí está la clave de que dé menos efectos secundarios.
- A su absorción no le afecta la comida.
- Es algo menos eficaz que los otros tres, y eso condiciona cuándo tiene sentido usarlo.
- Lleva receta y no está financiado por la Seguridad Social.
¿Qué es Spedra y para qué sirve?
Spedra sirve para tratar la disfunción eréctil. Pertenece a la misma familia que el sildenafilo, el tadalafilo y el vardenafilo: los inhibidores de la fosfodiesterasa 5. Todos actúan igual, facilitando la dilatación de la arteria del pene, y todos comparten la misma condición de partida: necesitan deseo sexual para funcionar. Sin estímulo no hay erección, por mucha pastilla que te tomes.
Lo que lo distingue dentro de la familia es lo selectivo que es: actúa de forma muy dirigida sobre la enzima que nos interesa y molesta menos a las demás. Para mí ahí está la clave de que se tolere mejor, y quiero subrayar que no es un argumento de folleto, es cómo está hecho el fármaco.
¿Para qué sirve el avanafilo?
Te lo aclaro porque me lo preguntan continuamente: avanafilo y Spedra son lo mismo. Avanafilo es el principio activo y Spedra la marca con la que se comercializa en España. Si buscas el fármaco por uno u otro nombre estás buscando el mismo comprimido.
¿Cuánto tarda Spedra en hacer efecto y cuánto dura?
Entre 15 y 30 minutos, que lo convierte en el más rápido de los cuatro junto al vardenafilo, y su efecto se mantiene alrededor de 10 horas. Esa combinación es interesante: arranca deprisa como un fármaco de acción corta, pero aguanta bastante más que las 6 horas del sildenafilo o del vardenafilo, sin llegar a las 36 del tadalafilo.
Insisto en lo de siempre, porque es el malentendido más repetido que me encuentro: esas 10 horas son de facilitación de la respuesta, no de erección continuada. Es el margen dentro del cual tu cuerpo responde mejor al estímulo.
¿Qué dosis de Spedra hay y cuál me corresponde?
Tres presentaciones: 50, 100 y 200 mg, y yo suelo empezar por la de 100 mg. Estos son los porcentajes de relaciones sexuales satisfactorias que se consiguen con cada una, según los ensayos de registro del avanafilo que recogen las guías de la Asociación Europea de Urología:
| Dosis de avanafilo | Relaciones sexuales satisfactorias |
|---|---|
| 50 mg | 64 % |
| 100 mg (inicio habitual) | 67 % |
| 200 mg | 71 % |
Compara esas cifras con las de los otros tres y verás a qué me refería: el avanafilo rinde algo por debajo. El sildenafilo llega al 84 % con 100 mg, el tadalafilo al 81 % con 20 mg y el vardenafilo al 80 % con 20 mg. Son estudios distintos y no los compararía al milímetro, pero la dirección es constante y coincide con lo que veo en consulta.
¿Cuándo elijo Spedra y cuándo no? Mi criterio
Voy a mojarme, porque esto rara vez se dice claro y creo que al paciente le sirve más que una lista de características: Spedra no es mi primera opción, es mi segunda. Y tiene un uso muy concreto en el que no lo cambio por ninguno de los otros tres.
El escenario típico lo veo casi cada semana. Un hombre prueba sildenafilo, tadalafilo o vardenafilo, el fármaco funciona razonablemente bien, pero le deja un dolor de cabeza importante, un enrojecimiento facial que le incomoda o una congestión molesta. Ahí es donde saco el avanafilo: cambiamos a un fármaco algo menos potente pero bastante mejor tolerado, y el balance suele salir a favor. Renunciar a unos puntos de eficacia a cambio de poder usar el tratamiento sin pagar un peaje me parece un intercambio que merece la pena.
El otro escenario es el hombre al que no le apetece un fármaco de efecto tan largo. Hay quien se siente incómodo con la idea de llevar tadalafilo activo 36 horas, y me parece una preferencia perfectamente legítima que hay que escuchar. Spedra ofrece una ventana de unas 10 horas con un inicio rápido, que para muchos es el punto medio que buscaban.
¿Y cuándo no lo elijo? Cuando el problema es de eficacia. Si la disfunción eréctil es de grado importante, o hay antecedente de cirugía o radioterapia de próstata, o hay diabetes de años, ahí quiero el fármaco con más rendimiento demostrado, no el más amable. En esos casos empiezo por otro y lo digo sin rodeos en la consulta.
¿Spedra se puede tomar con comida o con alcohol?
La comida no le afecta, y esa para mí es una de sus ventajas prácticas de verdad. A diferencia del vardenafilo o del sildenafilo, cuya absorción se ralentiza con una comida grasa pesada, el avanafilo mantiene su comportamiento con el estómago lleno. Comparte esa característica con el tadalafilo y con las formulaciones bucodispersables.
Con el alcohol te digo lo de siempre: moderación. El alcohol en exceso dificulta la erección por sí mismo, así que ningún fármaco de esta familia te va a compensar una noche pasada de la raya.
Spedra o Viagra: ¿cuál es mejor?
En mi opinión Viagra saldría ganando ligeramente en eficacia, y Spedra en tolerancia. En rapidez están a la par, con un inicio en torno a los 30 minutos, aunque Spedra prolonga su efecto unas 10 horas frente a las 6 del sildenafilo. Mi lectura, y creo que es el sentir general en urología, es que Spedra es algo menos eficaz que el resto pero da menos efectos secundarios. Tienes el detalle de la pastilla azul en Viagra y sildenafilo.
Spedra o Cialis: ¿cuál me conviene?
Cialis tarda entre una y dos horas en alcanzar su máximo, mientras que Spedra es claramente más rápido. Cialis es también más eficaz. Así que mi consejo es usar avanafilo si el tadalafilo te da muchos efectos secundarios o si no quieres un fármaco que dure tanto tiempo. Si lo que buscas es margen amplio y espontaneidad, la pauta diaria de tadalafilo en dosis baja es otra vía; la tienes explicada en Cialis y tadalafilo.
¿Cuáles son los efectos secundarios de Spedra?
Los mismos de la familia, pero en general menos marcados: dolor de cabeza, enrojecimiento facial, congestión nasal y acidez de estómago. Esa es precisamente la carta de presentación con la que yo lo uso.
Las contraindicaciones, en cambio, son idénticas y no admiten matices. La primera son los nitratos, medicación frecuente en problemas de corazón, porque la combinación puede provocar una bajada de tensión peligrosa. Lo mismo con los poppers. La segunda es la limitación de la capacidad de esfuerzo: si no puedes mantener cierta actividad física sin angina de pecho o falta de aire, no debes tomar estos fármacos, y en realidad tampoco deberías mantener relaciones hasta que un cardiólogo valore tu caso.
Y déjame desmontar el mito de siempre, porque me toca hacerlo casi a diario: estos fármacos no producen infartos. Hay estudios con veinte años de seguimiento que muestran que quienes los toman no tienen más infartos, ni más muerte súbita, ni más angina que el resto. Quien afirme lo contrario no se está basando en datos.
¿Y si Spedra no me funciona?
Antes de descartarlo, repasa cuatro puntos. Según un estudio en el que participé, alrededor del 50 % de los hombres que dicen que las pastillas no les funcionan consiguen buenas erecciones al revisar esto:
- Que hayas tomado la dosis máxima del fármaco.
- Que hayas respetado el tiempo entre la toma y la relación.
- Que hubiera deseo sexual en ese momento.
- Que lo hayas usado al menos ocho veces sin resultado.
Si se cumplen las cuatro, toca cambiar de estrategia, y ese cambio prefiero que lo hagamos juntos y no a base de probar por tu cuenta. Puede ser volver a un fármaco más potente de la misma familia, pasar a alprostadil, que actúa por otra vía y no depende del deseo, o estudiar la causa de fondo. Esto último es lo que más me interesa: la pastilla trata el síntoma, y la disfunción eréctil suele tener un motivo detrás que conviene conocer, a veces vascular. Tienes el mapa completo en la guía de disfunción eréctil y la comparación de las cuatro pastillas en pastillas para la erección.
Preguntas frecuentes sobre Spedra
¿Qué es Spedra y para qué sirve?
Spedra es el nombre comercial del avanafilo, un fármaco para la disfunción eréctil. Facilita la erección cuando hay estímulo sexual, empieza a actuar entre los 15 y los 30 minutos y su efecto dura unas 10 horas. Necesita receta médica.
¿Spedra y avanafilo son lo mismo?
Sí. Avanafilo es el principio activo y Spedra la marca con la que se vende en España. Es el mismo medicamento con dos nombres, igual que ocurre con sildenafilo y Viagra o con tadalafilo y Cialis.
¿Cuánto tarda Spedra en hacer efecto?
Entre 15 y 30 minutos, lo que lo sitúa entre los más rápidos de su familia. Su efecto se mantiene alrededor de 10 horas. La comida no altera su absorción, así que no necesitas calcular el tiempo desde la última ingesta.
¿Qué dosis de Spedra debo tomar?
Hay 50, 100 y 200 mg, y yo suelo empezar por 100 mg. La dosis adecuada depende de tu respuesta, de tu medicación y de tus antecedentes, así que la decidimos en consulta. No la ajustes por tu cuenta ni copies la pauta de otra persona.
¿Spedra tiene menos efectos secundarios que Viagra?
En general sí, y para mí es su principal argumento. Al ser un inhibidor muy selectivo interfiere menos con otras enzimas del cuerpo. A cambio, su eficacia es algo menor. Por eso lo reservo para cuando otro fármaco funciona pero resulta molesto de tolerar.
¿Spedra necesita receta?
Sí, y no lo financia la Seguridad Social. Pedir la receta a tu médico es sencillísimo y es el camino seguro. Comprarlo por internet me parece mala idea: estos fármacos están entre los más falsificados del mundo y por ese canal nadie controla qué contiene el comprimido.
Soy el Dr. Eduardo García Cruz, urólogo especializado en medicina sexual masculina, con más de 15 años de consulta y formado en el Hospital Clínic de Barcelona. Con estos cuatro fármacos no existe el mejor en abstracto, existe el mejor para cada hombre, y encontrarlo es exactamente mi trabajo. Atiendo en Barcelona y en consulta online. Puedes empezar por el test de salud sexual masculina: es anónimo y te lleva 2 minutos.
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