Levitra es el nombre comercial del vardenafilo, una pastilla para la disfunción eréctil que empieza a hacer efecto en unos 30 minutos y dura alrededor de 6 horas. Necesita receta y necesita deseo sexual para funcionar. Me preguntan por él bastante menos que por la pastilla azul, y me parece injusto, porque en algunos hombres es mi primera opción. Te explico qué dosis hay, cuándo lo elijo frente a los otros tres orales y qué hacer si la primera vez no sale como esperabas.
Lo esencial sobre Levitra
- Levitra es vardenafilo, el mismo principio activo que encuentras en los genéricos. Llegó en 2003.
- Hace efecto a los 30 minutos, aunque en algunos hombres se nota a los 10, y su efecto se mantiene unas 6 horas.
- Viene en 5, 10 y 20 mg. La dosis de inicio habitual es la de 10 mg.
- Es el fármaco de su familia con mejor respuesta medida en hombres con diabetes.
- Existe una versión bucodispersable que se deshace en la boca y a la que no le afecta la comida.
- Lleva receta y no está financiado por la Seguridad Social.
¿Qué es Levitra y para qué sirve?
Levitra sirve para tratar la disfunción eréctil. Es un inhibidor de la fosfodiesterasa 5, la misma familia que el sildenafilo, el tadalafilo y el avanafilo. Lo que hacen todos ellos es potenciar la dilatación de la arteria del pene, pero solo cuando hay deseo sexual. Sin estímulo no hay erección, y quiero dejarlo claro desde el principio.
Insisto en ese punto porque es la duda más repetida en mi consulta. Si te tomas vardenafilo y te vas a pasear al perro, no vas a tener una erección. Y si estás en situación pero tienes la cabeza en el trabajo, tampoco. Estos fármacos no aumentan el deseo: hacen que, cuando el deseo está, tu respuesta sexual funcione como debería. Es una diferencia importante y hay mucho malentendido alrededor.
¿Para qué sirve el vardenafilo?
Te lo aclaro de entrada porque en consulta genera mucha confusión: vardenafilo y Levitra son lo mismo. Vardenafilo es el principio activo y Levitra la marca con la que Bayer lo lanzó en 2003. Hoy existen genéricos con el nombre del principio activo y el del laboratorio, y su comportamiento es equivalente. Si en la farmacia te dan una caja que pone vardenafilo y no Levitra, no te han dado otra cosa.
¿Cuánto tarda en hacer efecto Levitra y cuánto dura?
Empieza a actuar unos 30 minutos después de la toma, y en algunos hombres antes, hacia los 10 minutos. Su efecto se prolonga alrededor de 6 horas. Eso lo coloca, junto al sildenafilo, entre los fármacos de acción corta, y así se lo explico a mis pacientes: este es el de esta noche, no el del fin de semana.
Y aquí tengo que aclarar algo que genera malentendidos constantes: que el efecto dure 6 horas no significa que la erección dure 6 horas. Significa que durante esas horas tu cuerpo responde mejor al estímulo sexual. Es una ventana de oportunidad, no un estado permanente.
¿Qué dosis de Levitra hay y cuál me corresponde?
Hay tres presentaciones: 5, 10 y 20 mg, y la dosis con la que suelo empezar es la de 10 mg. Cuando alguien me pregunta si merece la pena subir, le enseño estas cifras, que salen de los ensayos de registro del vardenafilo y son las que recogen las guías de la Asociación Europea de Urología:
| Dosis de vardenafilo | Hombres que refieren mejores erecciones |
|---|---|
| 5 mg | 66 % |
| 10 mg (inicio habitual) | 76 % |
| 20 mg | 80 % |
Fíjate en que entre 10 y 20 mg hay cuatro puntos de diferencia. A mi juicio no es un salto que justifique empezar arriba por si acaso: subir tiene sentido cuando la dosis anterior se queda corta, no antes.
Mi criterio sobre la dosis, que no es el habitual
Estos fármacos se pensaron para empezar por la dosis baja e ir subiendo si hace falta. En la práctica, y es mi punto de vista, prefiero lo contrario: empezar por la dosis alta y bajar si el resultado es bueno. El motivo es sencillo. Un hombre que llega a consulta por este problema suele venir con la moral tocada, y una primera experiencia que no funciona por quedarse corto de dosis pesa mucho más que un dolor de cabeza leve. Prefiero asegurar esa primera vez y ajustar después hacia abajo.
Que quede claro que es una decisión que tomo caso a caso, mirando tu edad, tu medicación y tus antecedentes. No la tomes tú por tu cuenta ni copies la pauta de un amigo.
¿Por qué Levitra es una opción especialmente interesante si tienes diabetes?
Porque es el fármaco de los cuatro con mejor respuesta medida en este grupo: alrededor de un 72 % de relaciones sexuales satisfactorias en hombres con diabetes, por delante del 63 % del sildenafilo. La diabetes es una de las situaciones en las que esta familia rinde algo menos, así que para mí esa diferencia pesa y condiciona por dónde empiezo.
Lo comento porque en consulta veo a menudo lo contrario: hombres con diabetes que han probado la pastilla azul, no les ha ido bien y concluyen que las pastillas no les sirven. A veces no es que no sirvan, es que no se ha probado la de su perfil. Si estás en esa situación, merece la pena revisarlo antes de dar el tema por cerrado. Tienes el cuadro completo en diabetes y disfunción eréctil.
¿Qué es el Levitra bucodispersable y cuándo lo prefiero?
Es una formulación que se deshace en la boca, sin necesidad de agua, en lugar del comprimido recubierto de siempre. Le veo dos ventajas concretas: su absorción no depende de lo que hayas comido y su biodisponibilidad es mejor. La eficacia es comparable a la del comprimido tradicional, así que no pierdes nada por el camino.
Se lo propongo sobre todo a quien hace mucha vida social con cenas de por medio, a quien le resulta incómodo tomarse una pastilla con agua delante de alguien, y a quien sencillamente se olvida de calcular las horas desde la última comida. No es mejor fármaco: es el mismo fármaco en un formato que a algunos hombres les encaja mucho mejor.
¿Con qué no se puede mezclar Levitra?
Con nitratos, nunca, y en esto no admito matices. Los nitratos son una medicación frecuente en problemas de corazón, como la nitroglicerina, y la combinación puede provocar una bajada de tensión peligrosa. Lo mismo vale para los poppers.
La segunda contraindicación importante no es un fármaco, es tu capacidad de esfuerzo. Si no puedes mantener cierta actividad física sin que aparezca angina de pecho o falta de aire, no debes tomar estos fármacos. Y en realidad tampoco deberías mantener relaciones sexuales hasta que un cardiólogo valore la situación, porque el esfuerzo es el mismo.
Con Levitra hay además un matiz práctico: su efecto puede disminuir con comida grasa pesada, y el alcohol en exceso dificulta la erección por sí mismo. Si la noche va a ser copiosa, o eliges el bucodispersable o cuentas con ello.
Levitra o Viagra: ¿en qué se diferencian?
Esta es la comparación más difícil que me toca hacer, porque Viagra y Levitra son los dos medicamentos más parecidos entre sí de toda la familia. Los dos son de acción corta, los dos empiezan a los 30 minutos y los dos duran alrededor de 6 horas. Durante años se consideró que Levitra era el más potente, aunque eso no se traduce en una diferencia clínica clara y los estudios son discutidos. Las guías europeas recogen sildenafilo 100 mg y tadalafilo 20 mg como las alternativas más eficaces.
Las diferencias reales entre los dos son las que ya te he contado: la mejor respuesta del vardenafilo en diabetes y la existencia del bucodispersable. Tienes el detalle de la pastilla azul en Viagra y sildenafilo.
Levitra o Cialis: ¿cuál elijo?
Levitra gana en velocidad y Cialis en duración, así de simple. Si quieres algo que funcione deprisa, mi elección sería el vardenafilo. Si quieres que funcione mucho tiempo y no te importa esperar un poco más a que alcance su máximo, el tadalafilo. Cialis tiene además la ventaja de no interaccionar con las grasas ni con el alcohol, algo a tener en cuenta si la situación es festiva. Y tiene una pauta diaria en dosis baja que elimina del todo la planificación, que puedes ver en Cialis y tadalafilo.
¿Cuáles son los efectos secundarios de Levitra?
Los más habituales son comunes a toda la familia: dolor de cabeza, enrojecimiento facial, congestión nasal y acidez de estómago. Suelen ser leves y pasajeros, y no siempre aparecen.
Y sobre su fama voy a ser tajante, porque este mito hace daño de verdad y lleva a hombres a no tratarse: estos fármacos no producen infartos. Existen estudios con veinte años de seguimiento que muestran que quienes los toman no tienen más infartos, ni más muerte súbita, ni más angina de pecho que el resto. Lo que sí hay que respetar escrupulosamente son las dos contraindicaciones que te acabo de explicar.
¿Y si Levitra no me funciona?
Antes de concluir que este fármaco no te sirve, párate a repasar cuatro cosas conmigo. Según un estudio en el que participé hace un tiempo, alrededor del 50 % de los hombres que dicen que las pastillas no les funcionan consiguen buenas erecciones al revisar estos puntos:
- Que hayas tomado la dosis máxima del fármaco.
- Que hayas dejado pasar el tiempo que recomienda el fabricante entre la toma y la relación.
- Que hubiera deseo sexual en ese momento.
- Que lo hayas usado al menos ocho veces y en ninguna haya funcionado.
Si has cumplido las cuatro y sigue sin funcionar, entonces sí toca cambiar de estrategia, y ahí ya te acompaño yo. Puede ser probar otro fármaco de la familia, pasar a alprostadil, que actúa por otra vía, o estudiar a fondo la causa. Y esa es la parte que de verdad me importa, más que la pastilla: la disfunción eréctil casi siempre tiene un motivo detrás, y a veces es un aviso vascular que conviene mirar a tiempo. Lo tienes ordenado en la guía de disfunción eréctil y en el repaso de todas las pastillas para la erección.
Preguntas frecuentes sobre Levitra
¿Qué es Levitra y para qué sirve?
Levitra es el nombre comercial del vardenafilo, un fármaco que uso para tratar la disfunción eréctil. Facilita la dilatación de las arterias del pene cuando hay estímulo sexual. Empieza a actuar a los 30 minutos, dura unas 6 horas y necesita receta médica.
¿Levitra y vardenafilo son lo mismo?
Sí. Vardenafilo es el principio activo y Levitra la marca original. Los genéricos que llevan el nombre del principio activo contienen lo mismo y se comportan igual. Que la caja no diga Levitra no significa que te hayan dado un fármaco distinto.
¿Cuánto tarda Levitra en hacer efecto?
Alrededor de 30 minutos, y en algunos hombres se nota a los 10. Su efecto se mantiene unas 6 horas. Una comida grasa pesada puede retrasar o reducir su absorción, algo que no le ocurre a la versión bucodispersable.
¿Qué dosis de Levitra debo tomar?
Existen 5, 10 y 20 mg, y yo suelo empezar por la de 10 mg. La que te corresponde depende de tu respuesta, de tu edad, de tu medicación y de tus antecedentes, así que la decidimos en consulta. No la ajustes por tu cuenta.
¿Se puede tomar Levitra con alcohol?
Con moderación. El alcohol en exceso dificulta la erección por sí mismo, y en el caso del vardenafilo la comida grasa pesada puede además interferir en su absorción. Si ya sabes que te espera una cena copiosa, yo tiraría del bucodispersable.
¿Levitra necesita receta?
Sí, y no está financiado por la Seguridad Social. Conseguir la receta es facilísimo: pídesela a tu médico y ya está. Comprarlo por internet me parece una idea pésima, porque es uno de los grupos de fármacos más falsificados del mundo y nadie controla qué llevan esas cajas.
¿Levitra aumenta el deseo sexual?
No, y es otra de las creencias más extendidas. Ninguno de estos fármacos aumenta el deseo: actúan sobre la respuesta física cuando el deseo ya está. Si lo que notas es falta de ganas y no un problema de erección, el abordaje es distinto y conviene estudiarlo, porque a veces tiene que ver con el nivel hormonal.
Soy el Dr. Eduardo García Cruz, urólogo especializado en medicina sexual masculina, con más de 15 años de consulta y formado en el Hospital Clínic de Barcelona. Elegir entre estos cuatro fármacos no va de cuál es el mejor en abstracto, va de cuál es el mejor para ti, y ese es justo mi trabajo. Atiendo en Barcelona y en consulta online. Si quieres empezar por algún sitio, hazte el test de salud sexual masculina: es anónimo y te lleva 2 minutos.
Haz el test anónimo sólo 2 min y descubre la causa de tu problema